За последние 10–15 лет подход к здоровью фундаментально изменился. Забота о себе стала осознанной стратегией, рассчитанной на годы вперед, а не экстренной реакцией на болезнь. Во многом это связано с демографией: население планеты стремительно стареет. По данным ООН, к 2050 году около 15%  людей будет старше 65 лет — еще в 1950-х их доля составляла 5%. Медицина и экономика столкнулись с задачей не просто продлить жизнь, но и сохранить людям хорошее самочувствие в пожилом возрасте.

Индивидуальные показатели можно отслеживать и с помощью носимых устройств. Умные часы и браслеты становятся полноценными инструментами для мониторинга давления, глюкозы, ритма сердца, выявления ранних признаков инфекций и рисков ментальных нарушений. В перспективе мониторинг может стать почти незаметным. Например, идут разработки сенсорной контактной линзы, которая сможет измерять биохимические показатели слезной жидкости, чтобы выявлять диабет и глаукому.

Ученые идут еще дальше и прогнозируют следующую стадию персонализированной медицины — создание «медицинского цифрового двойника». Исследователи университета Stanford описывают его как виртуальную модель пациента, которую строят и регулярно обновляют на основе данных анализов, медицинских снимков, генетических тестов, информации от носимых устройств. Модель помогает врачу видеть текущее состояние пациента, сравнивать варианты лечения и прогнозировать развитие заболеваний.

Вопреки алармистским прогнозам, искусственный интеллект для врачей не угроза, а наоборот. Алгоритмы помогают разбираться с огромными массивами данных: анализируют научные публикации, сопоставляют показатели, которые отражают работу обмена веществ и генетические особенности, интерпретируют результаты диагностики. «Алгоритмы анализируют КТ, МРТ, УЗИ, ЭКГ, маммографию, выявляют мельчайшие изменения и паттерны риска, которые трудно заметить на глаз, и предлагают количественные метрики: объем кальция в коронарных артериях (показатель, связанный с риском сердечно-сосудистых заболеваний), форму и динамику очага, например, опухоли или воспаления, скрытые структурные изменения сердца», — рассказывает руководитель направления превентивной медицины, Кирилл Белан. Это позволяет выявить неблагоприятные тенденции задолго до появления серьезной патологии.

ИИ также помогает анализировать сложные биологические системы: «Когда мы проверяем микрофлору, необходимо проанализировать данные примерно о 1500 видах бактерий с учетом их количества и роли в организме, — отмечает Сергей Вялов. — Человек может это сделать, но с помощью ИИ будет быстрее и точнее. Новые методы часто вызывают недоверие просто потому, что малоизвестны. Но медицина — наука: каждый метод проходит исследования на чувствительность и специфичность и без этого не попадает в практику». Холистический подход объединяет физическое, ментальное и социальное благополучие человека. Особо важна в нем связь кишечника и мозга. По данным обзоров Nature Reviews Gastroenterology & Hepatology, кишечник влияет не только на пищеварение, но и на работу мозга, иммунитета и гормональной системы. Микробиом участвует в выработке веществ, которые связаны с настроением, уровнем энергии и концентрацией.

От общих вопросов персонализированной медицины перейдём к примерам современных разработок.  Так Израильский стартап RedC Biotech совместно с управлением минобороны MAFAT разрабатывает технологию промышленного выращивания эритроцитов. Каждый год в мире собирают около 118 миллионов доз донорской крови, но глобальный дефицит крови все равно составляет порядка 100 миллионов доз. Традиционная система критически зависит от волонтеров, страдает от сезонных спадов, требует сложных тестов на совместимость. Кроме того, донорская кровь имеет короткий срок хранения. Военная медицина и экстренные службы остро нуждаются в стабильном источнике универсальной крови, которую можно переливать любому пациенту без предварительной проверки в полевых условиях.

Проект «Универсальная кровь» компании RedC Biotech решает эту проблему. Ученые научились размножать стволовые клети в специальных промышленных биореакторах и выращивать полноценные эритроциты. Главное технологическое достижение компании — радикальное снижение себестоимости процесса за счет автоматизации и масштабирования. Готовый продукт полностью очищен от вирусов и патогенов, а одна его доза содержит около двух триллионов идентичных, готовых к работе клеток. Важнейшим фактором развития проекта стало сотрудничество с MAFAT (научно-исследовательским крылом министерства обороны Израиля). Военное ведомство обеспечивает стартап инфраструктурой и гарантирует стартовый оборонный заказ: автономное производство крови вблизи горячих точек радикально повышает выживаемость раненых. Но разработка RedC Biotech — это технология двойного назначения: кровь необходима глобальному гражданскому рынку больниц и скорой помощи.

Технология RedC Biotech позволяет развертывать компактные, автоматизированные модульные комплексы с биореакторами непосредственно в полевых госпиталях. Военные медики получают возможность локально генерировать эритроциты, запуская процесс созревания клеток из замороженного мастер-банка стволовых клеток прямо на месте.  Капитализация компании на текущей стадии доклинических тестов оценивается экспертами в диапазоне от 15 до 40 миллионов долларов. Для перехода к масштабным клиническим испытаниям на людях проекту потребуется крупный раунд в 25-30 миллионов, после чего технология может быть лицензирована мировыми фармацевтическими гигантами.

Неожиданные контакты и обмен генетическим материалом между центромерами и теломерами зафиксированы в некоторых нейробластомах и ряде клеточных линий. Работа, опубликованная в журнале Nature, связывает такое взаимодействие со включением механизма альтернативного удлинения теломер. Появление в районе теломер участков типичной для центромер ДНК привлекает центромерные белки, которые помогают справиться с гиперактивностью систем починки ДНК в ходе митоза.

Теломеры и центромеры представляют собой наиболее заметные хромосомные ориентиры: первые обозначают физические концы хромосом, а вторые — участки, за которые хромосомы растаскиваются по дочерним клеткам при делении. ДНК обоих регионов почти не содержит генов и состоит из консервативных повторов, но эти повторы различаются и распознаются разными белками. В норме теломеры и центромеры выполняют разные функции и обычно пространственно разделены.

Рагини Бхаргава (Ragini Bhargava) из Питтсбургского университета вместе с коллегами обнаружила, что при включении альтернативного удлинения теломер эти два участка хромосом начинают контактировать. Альтернативное удлинение теломер (АУТ), при котором не используется классическая теломераза, работает в 5–10 процентах всех раковых опухолей, в частности, в трети всех агрессивных нейробластом. Во многих случаях АУТ связано с нарушением в работе белка ATRX, который помогает упаковывать тепломерную ДНК. Выключив кодирующий его ген, можно смоделировать АУТ в лабораторных условиях.

При помощи микроскопии авторы показали, что контакты происходят в местах, где при АУТ обычно идет перестройка тепломерной ДНК. Это навело их на мысль, что между центромерами и теломерами может происходить рекомбинация. Дальнейший анализ клеточных линий и скриниг раковых геномов пациентов с нейробластомами подтвердил, что, действительно, при АУТ рядом с теломерами появляются вставки типичных для центромер участков ДНК с повторами. Оказалось, что такие вставки меняют свойства региона, приводя к накоплению там ключевого центромерного белка CENP-A, участвующего в растаскивании хромосом. Появлению CENP-A способствовало локальное снижение метилирования ДНК, характерное для клеток с нарушенной работой ATRX.

Обогащение CENP-A не превращало теломеры в полноценные центромеры и не заставляло хромосомы чаще расходиться неправильно, но при этом ограничивало уровень синтеза ДНК во время митоза. При АУТ клетки часто имеют поврежденные или недореплицированные теломеры, которые можно починить во время митоза. Но если процесс починки выходит из-под контроля, он может стать источником нестабильности. Таким образом, присутствие CENP-A в местах вставок при АУТ, по-видимому, работает как защитный ограничитель, помогая удерживать слишком активный ремонт ДНК под контролем и уберегая раковые клетки от нестабильности хромосом.

Во многих опухолях присутствуют бесцентромерные кольцевые ДНК, несущие дополнительные копии онкогенов. Они обладают про-опухолевым эффектом, но как им удается не потеряться при делении клеток, не имея собственных центромер, долгое время оставалось загадкой. Недавно ученые показали, что они для этого они цепляются за обычные хромосомы.

Результаты финальной фазы клинических исследований показали высокую эффективность комбинированной терапии опухоли предстательной железы: препараты энзалутамид и талазопариб успешно предотвращали дальнейший рост рака и были эффективны на поздних стадиях.   В исследовании приняли участие 599 мужчин с кастрационно-резистентным раком предстательной железы, которые получили либо комбинированное лечение препаратами энзалутамид и талазопариб, либо только энзалутамид — стандарт лечения этого типа опухоли. В результате комбинированное лечение снизило риски прогрессирования опухоли или смерти от рака на 52%, сообщается на сайте Университета штата Юты.

Через три года выживаемость в первой группе без прогрессирования рака составила 77%, а в группе стандартного лечения 56%. Авторы также подчеркивают выраженный эффект у пациентов с генетическими мутациями BRCA, которые присутствуют примерно в трети всех случаев кастрационно-резистентной опухоли и повышают вероятность более агрессивного роста рака. Энзалутамид является ингибитором андрогенных рецепторов, а талазопариб препятствует восстановлению поврежденных раковых клеток через подавление фермента PARP. Ученые рассчитывают, что теперь пациенты смогут получить более эффективное лечение, которое позволит замедлить прогрессирование рака и значительно увеличить продолжительность жизни.

Значение вилочковой железы (тимуса) для здоровья и долголетия, возможно, сильно недооценивалось. Как показали результаты двух новых исследований, нормально функционирующий во взрослом возрасте тимус — залог здорового старения, долгой жизни и высокой выживаемости при раке.   Вилочковая железа — расположенный в верхней части грудной клетки орган иммунной системы. Основная функция тимуса заключается в формировании пула разнообразных Т-клеток и их тренировке. Т-клетки — тип иммунных клеток, помогающий защищать организм от инфекций. В вилочковой железе происходят созревание Т-лимфоцитов и их обучение тому, как отличать ткани организма от патогенов.  

Эти функции особенно важны в начале жизни, поэтому тимус «включается» сразу после рождения и достигает пика активности и объема к подростковому возрасту. После полового созревания тимус постепенно уменьшается в размерах, производит все меньше новых Т-клеток, с возрастом все больше деградирует и в итоге полностью превращается в жировую ткань. Этот процесс называется «инволюция тимуса».  

Из-за такой трансформации долгое время считалось, что у взрослых тимус практически не функционирует и не играет особой роли в состоянии здоровья. Однако результаты сразу двух новых исследований, опубликованных в одном номере журнала Nature, поставили многолетние представления о тимусе под сомнение.  В рамках первого из исследований группа специалистов из Школы медицины Гарвардского университета (США) обучила ИИ оценивать показатели здоровья тимуса, то есть способность железы к функционированию, основываясь на результатах КТ-сканирования грудной клетки 5674 взрослых людей. Затем обученная нейросеть проанализировала данные о состоянии тимуса у 27 612 взрослых.

Оказалось, здоровье тимуса варьируется у разных людей и зависит от пола, возраста и образа жизни. Так, у женщин вилочковая железа в среднем активнее, чем у мужчин. При этом у обоих полов функциональность железы, как и ожидалось, снижается в процессе старения.  Кроме того, на состоянии здоровья тимуса негативно сказываются системное воспаление, нарушения обмена веществ, избыточный вес, курение и низкая физическая активность. В то же время люди, у которых вилочковая железа сохранила функции во взрослом возрасте, с большей вероятностью жили дольше, а также реже сталкивались с сердечно-сосудистыми заболеваниями и раком, чем люди с низким показателем здоровья тимуса.  

Так, по расчетам исследователей, по сравнению с самым низким показателем у людей с наиболее сохранной функцией тимуса примерно на 50% снижен риск ранней смерти от любой причины, на 63% — риск смерти от сердечно-сосудистых заболеваний, на 36% — риск развития рака легких. Причем эти соотношения сохранялись даже с учетом поправки на возраст, пол, курение и сопутствующие заболевания.  Авторы исследования предположили, что ухудшение состояния тимуса приводит к снижению разнообразия Т-клеток. Это затрудняет распознавание иммунной системой новых угроз, таких как рак и другие заболевания, и реагирование на них.  

Ключевую роль здоровья тимуса подтвердило и второе исследование, проведенное той же группой ученых. Они изучили данные КТ-сканирования и клинические результаты более чем 1200 онкологических пациентов, получавших иммунотерапию.  Анализ показал, что пациенты с более здоровым тимусом, как правило, лучше реагировали на лечение. По сравнению с пациентами, у которых функция тимуса не сохранилась, у них был примерно на 37% снижен риск прогрессирования рака и на 44% — риск смерти. Причем даже после того, как исследователи скорректировали данные с учетом различий пациентов, опухолей и подходов к лечению.  «Вилочковая железа десятилетиями оставалась без внимания и, возможно, служит недостающим звеном в объяснении того, почему люди стареют по-разному и почему у некоторых пациентов лечение рака неэффективно», — отметил ведущий автор обоих исследований Хьюго Аэртс.

Международная группа исследователей выяснила: регулярный приём аспирина провоцирует микрокровотечения из скрытых опухолей и помогает находить их на год раньше. Об этом сообщает исследование в журнале Journal of Internal Medicine. Рак мочевого пузыря называют «тихим» заболеванием. На начальных этапах новообразования почти не вызывают боли или дискомфорта, и диагноз часто ставят уже на запущенных стадиях. Аспирин, который миллионы людей принимают для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний, разжижает кровь. Он воздействует на хрупкие, новообразованные кровеносные сосуды внутри скрытых опухолей. У пациентов возникает видимая гематурия — кровь в моче. Это заставляет их экстренно обращаться к урологам.

Авторы подчёркивают: аспирин сам по себе не вызывает онкологические заболевания. Он выступает в роли случайного химического маркера, который «срывает маску» со скрытой патологии. Статистический анализ показал, что у пациентов, принимающих этот препарат, бессимптомные опухоли обнаруживали в среднем на год раньше, чем у контрольной группы. Раннее выявление позволяет проводить менее радикальное лечение, сохранять орган и значительно повышает шансы на полную ремиссию. Исследователи предлагают клиницистам внимательнее относиться к любым эпизодам окрашивания мочи у пожилых людей, проходящих антитромбоцитарную терапию, и не списывать это на банальные побочные эффекты лекарств.

Международный коллектив медиков завершил проведение третьей фазы клинических испытаний сунвозертиниба, орального лекарства от агрессивных форм немелкоклеточного рака легких со специфическими мутациями в гене EGFR. Этот препарат оказался на 35% более эффективным, чем стандартная химиотерапия, сообщила пресс-служба Университета штата Техас. "На протяжении многих лет у пациентов с данными мутациями в гене EGFR было мало надежд, так как существующие терапии или не действовали на опухоли, или были очень токсичными. Результаты испытаний указывают на то, что сунвозертиниб лучше сдерживает болезнь и чаще заставляет опухоль уменьшиться в размерах, чем стандартная химиотерапия", - заявил профессор Университета штата Техас (США) Джон Хеймах, чьи слова приводит пресс-служба вуза.

Как объясняют ученые, у небольшой, но значимой части пациентов с немелкоклеточным раком легких, от 1% до 10% больных, выявляются особенно опасные мутации в одном из сегментов гена EGFR, который регулирует рост нескольких типов клеток в организме человека. Данные мутации повышают агрессивность опухоли и делают ее неуязвимой к действию гефитиниба и прочих препаратов, блокирующих EGFR и применяемых при лечении рака легких.

Для борьбы с этими формами немелкоклеточного рака легких ученые несколько лет назад создали короткую органическую молекулу, сунвозертиниб, которая блокирует работу мутантных версий EGFR. Для окончательной проверки эффективности его работы ученые заручились поддержкой 324 пациентов с агрессивными формами рака легких, которым не помогла стандартная химиотерапия на базе соединений платины.  Ученые разделили добровольцев на две группы, одна из которых получала на протяжении трех недель экспериментальный препарат, а другие - стандартную химиотерапию от рака легких. Последующие наблюдения показали, что получавшие сунвозертиниб пациенты в среднем прожили более 10 месяцев без видимого ухудшения в их состоянии, тогда как для добровольцев из контрольной группы этот показатель составил лишь 7 месяцев, что говорит о 35% приросте в уровне эффективности лечения.

Как отмечают ученые, потенциально опасные побочные эффекты от приема данного препарата были зафиксированы в 7,4% случаев, и при этом ни в одном случае эти осложнения не привели к гибели добровольцев. Это говорит в пользу того, что сунвозертиниб существенно превосходит уже существующие формы химиотерапии в уровне эффективности и при этом не уступает им в безопасности, подытожили исследователи.  По оценкам ВОЗ, рак легких является одной из главных причин преждевременной смерти людей наряду с болезнями сердца и сосудов, а также другими типами опухолей. В 2018 году он унес жизни примерно 1,76 миллиона жителей планеты, большая часть которых получила его из-за курения сигарет. По этой причине врачи всегда советуют курильщикам максимально быстро отказываться от употребления табака. 

Биологи определили структуру ключевого фермента, который позволяет опасным микроорганизмам выживать без кислорода внутри организма хозяина. Об этом сообщает журнал Proceedings of the National Academy of Sciences. Группа исследователей из Великобритании и Японии выяснила, как патогенные бактерии перестраивают обмен веществ при попадании в тело человека. В очаге инфекции часто не хватает кислорода, и обычное клеточное дыхание ломается. Микробам приходится искать другой источник энергии, чтобы выжить и продолжить размножаться.

Учёные применили криоэлектронную микроскопию высокого разрешения и впервые детально рассмотрели белок нитратредуктазу. Этот фермент включается при кислородном голодании и переводит бактерию на дыхание нитратами вместо кислорода. Биологи увидели, как именно фермент собирается и встраивается в клеточную мембрану. Когда работу нитратредуктазы заблокировали, патогены лишились источника энергии и быстро погибли. Открытие важно для медицины. Нитратредуктазный путь используют многие опасные бактерии, включая возбудителя туберкулёза. На фоне глобального роста устойчивости к антибиотикам нужны новые подходы. Полученные структурные данные позволяют начать разработку лекарств, которые будут прицельно уничтожать этот защитный фермент.

Клинические данные показали устранение и инактивацию cccDNA — резервуара вируса гепатита B — у пациентов. Результаты стали первым доказательством, что технология редактирования генома способна воздействовать непосредственно на причину хронической инфекции. Это открывает перспективы для полной победы над гепатитом.  Экспериментальная генная терапия PBGENE-HBV разработана учеными из компании Precision BioSciences. Терапия нацелена для удаление cccDNA и одновременную инактивацию вирусной ДНК в клетках печени. По данным компании, это первый генный редактор, который изначально создавался именно для устранения основного источника репликации вируса гепатита B.

Теперь ученые сообщают о результатах пилотных клинических исследованиях, которые впервые зарегистрировали признаки устранения и инактивации cccDNA непосредственно в ткани печени у 100% пациентов с хроническим гепатитом B.  В настоящее время ученые стремятся подобрать оптимальную схему лечения, которая позволит добиться устойчивого устранения вируса и в перспективе отказаться от постоянного приема стандартных препаратов. Дальнейшие исследования должны подтвердить эффективность и безопасность на большей выборке пациентов.

Литература

https://digitallibrary.un.org/record/4053940?v=pdf

https://globalwellnessinstitute.org/press-room/press-releases/the-global-wellness-economy-reaches-a-new-peak-of-6-3-trillion-and-is-forecast-to-hit-9-trillion-by-2028/

https://globalwellnessinstitute.org/industry-research/2024-global-wellness-economy-monitor/

https://donate.globalwellnessinstitute.org/give/427910/#!/donation/checkout

https://style.rbc.ru/body/6936ae8a9a794789ff6d9e4d

https://salat.zahav.ru/Articles/3843171/

https://www.nature.com/articles/41586-026-10598-1

https://nplus1.ru/news/2025/11/21/ecdna-riding-chromosomes

https://healthcare.utah.edu/huntsmancancerinstitute/press-releases/2026/06/clinical-trial-shows-novel-prostate-cancer-treatment-can-reduce-risk-of

https://www.nature.com/articles/s41586-026-10243-x

https://www.nature.com/articles/s41586-026-10242-y

https://investor.precisionbiosciences.com/news-releases/news-release-details/precision-biosciences-announces-new-and-late-breaking-pbgene-hbv

https://hightech.fm/2026/05/29/bacteria-survive-oxygen